Σήμερα είναι ο χειμώνας στο Σικάγο και λόγω της πανδημίας Covid-19, είμαστε περισσότεροι σε εσωτερικοί χώροι από ποτέ. Αυτό προκαλεί πρόβλημα για το δέρμα.
Το εξωτερικό είναι κρύο και εύθραυστο, ενώ το εσωτερικό του καλοριφέρ και του φούρνου είναι ξηρό και ζεστό. Επιδιώκουμε ζεστά λουτρά και ντους, τα οποία θα στεγνώσουν περαιτέρω το δέρμα μας. Επιπλέον, υπήρξαν πάντοτε οι πανδημικές ανησυχίες, οι οποίες ασκεί επίσης πίεση στο σύστημά μας.
Για άτομα με χρόνιο έκζεμα (που ονομάζεται επίσης ατοπική δερματίτιδα), το δέρμα είναι ιδιαίτερα φαγούρα το χειμώνα.
Η Δρ Amanda Wendel, δερματολόγος στο νοσοκομείο Northwestern Central DuPage της βορειοδυτικής ιατρικής, δήλωσε: "Ζούμε σε περιόδους υψηλών συναισθημάτων, που μπορούν να επιδεινώσουν τη φλεγμονή του δέρματός μας". "Το δέρμα μας είναι πλέον πιο οδυνηρό από ποτέ."
Το έκζεμα ονομάζεται "εξάνθημα φαγούρα" επειδή ο κνησμός αρχίζει πρώτα, ακολουθούμενη από ένα επίμονο εξάνθημα θυμού.
Η Rachna Shah, MD, αλλεργιαί για αλλεργία, ιγμορίτιδα και επαγγελματίες άσθματος στο Oak Park, δήλωσε ότι κάποτε αρχίζει ο άβολος κνησμός, οι τραχύς ή οι πυκνές πλάκες, οι λωρίδες αλλοιώσεις ή η κυψέλη αυξάνεται. Οι κοινές φωτοβολίδες περιλαμβάνουν αγκώνες, χέρια, αστραγάλους και το πίσω μέρος των γόνατων. Είπε ο Σάχ, αλλά το εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε.
Στο έκζεμα, τα σήματα από το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή, κνησμό και βλάβη στο φραγμό του δέρματος. Ο Δρ Peter Lio, ένας δερματολόγος στο Πανεπιστήμιο Northwestern, εξήγησε ότι τα νεύρα φαγούρα είναι παρόμοια με τα νεύρα του πόνου και στέλνουν σήματα στον εγκέφαλο μέσω του νωτιαίου μυελού. Όταν σημειώνουμε, η κίνηση των δακτύλων μας θα στείλει ένα σήμα πόνου χαμηλού επιπέδου, το οποίο θα καλύψει την αίσθηση κνησμού και θα προκαλέσει άμεση απόσπαση της προσοχής, αυξάνοντας έτσι την αίσθηση της ανακούφισης.
Το δέρμα είναι ένα εμπόδιο που εμποδίζει την είσοδο στο σώμα και επίσης εμποδίζει το δέρμα να χάσει την υγρασία.
"Μάθαμε ότι σε ασθενείς με έκζεμα, το φραγμό του δέρματος δεν λειτουργεί σωστά, οδηγώντας σε αυτό που ονομάζω διαρροή δέρματος", δήλωσε ο Lio. "Όταν το φραγμό του δέρματος αποτύχει, το νερό μπορεί εύκολα να ξεφύγει, με αποτέλεσμα το ξηρό, λεπτό δέρμα και συχνά δεν μπορεί να διατηρήσει την υγρασία. Τα αλλεργιογόνα, τα ερεθιστικά και τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στο δέρμα ασυνήθιστα, προκαλώντας την ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος, γεγονός που προκαλεί περαιτέρω αλλεργίες και φλεγμονή. . "
Τα ερεθιστικά και τα αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν ξηρά ατμόσφαιρα, αλλαγές θερμοκρασίας, άγχος, προϊόντα καθαρισμού, σαπούνια, βαφές μαλλιών, συνθετικά ρούχα, ρούχα από μαλλί, ακάρεα σκόνης-ο κατάλογος αυξάνεται συνεχώς.
Σύμφωνα με μια έκθεση στην Allergology International, φαίνεται ότι αυτό δεν αρκεί, αλλά το 25% έως 50% των ασθενών με έκζεμα έχουν μεταλλάξεις στο γονίδιο που κωδικοποιεί πρωτεΐνη, η οποία είναι δομική πρωτεΐνη του δέρματος. Μπορεί να παρέχει φυσική ενυδατική επίδραση. Αυτό επιτρέπει στο αλλεργιογόνο να διεισδύσει στο δέρμα, προκαλώντας την λεπτή επιδερμίδα.
"Η δυσκολία με το έκζεμα είναι ότι είναι πολυπαραγοντικός. Ο Lio δήλωσε ότι συνιστά τη λήψη της δωρεάν εφαρμογής Eczemawise για την παρακολούθηση των δερματικών παθήσεων και την ταυτοποίηση των ενεργοποιητών, των ιδεών και των τάσεων.
Λαμβάνοντας υπόψη όλες αυτές τις πολύπλοκες πτυχές, η κατανόηση της βασικής αιτίας του έκζεμα μπορεί να είναι αινιγματική. Εξετάστε τα ακόλουθα πέντε βήματα για να βρείτε τη λύση του δέρματός σας:
Επειδή το φραγμό του δέρματος των ασθενών με έκζεμα είναι συχνά κατεστραμμένο, είναι πιο ευαίσθητοι σε δευτερογενείς λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτηρίδια του δέρματος και παθογόνα. Αυτό κάνει την υγιεινή του δέρματος το κλειδί, συμπεριλαμβανομένης της διατήρησης του δέρματος καθαρού και ενυδατωμένης.
Ο Shah είπε: "Εκτελέστε ένα ζεστό ντους ή μπάνιο για 5 έως 10 λεπτά την ημέρα." "Αυτό θα κρατήσει το δέρμα καθαρό και θα προσθέσει κάποια υγρασία."
Ο Shah είπε ότι είναι δύσκολο να μην θερμαίνει το νερό, αλλά είναι σημαντικό να επιλέξετε ζεστό νερό. Εκτελέστε το νερό στον καρπό σας. Εάν αισθάνεται υψηλότερη από τη θερμοκρασία του σώματός σας, αλλά όχι ζεστό, αυτό είναι που θέλετε.
Όταν πρόκειται για πράκτορες καθαρισμού, χρησιμοποιήστε απαλλαγμένες από αρώματα, απαλές επιλογές. Ο Shah συνιστά προϊόντα όπως Cerave και Cetaphil. Το Cerave περιέχει κεραμίδιο (ένα λιπίδιο που βοηθά στη διατήρηση της υγρασίας στο φράγμα του δέρματος).
Ο Shah είπε: "Μετά το ντους, ο Pat Dry." Ο Shah είπε: "Ακόμα κι αν σκουπίσετε το δέρμα σας με μια πετσέτα, μπορείτε να ανακουφίσετε αμέσως τον κνησμό, αλλά αυτό θα προκαλέσει μόνο περισσότερα δάκρυα".
Μετά από αυτό, χρησιμοποιήστε μια ενυδατική κρέμα υψηλής ποιότητας για να ενυδατώσετε. Κανένα άρωμα, η πυκνή κρέμα είναι πιο αποτελεσματική από τη λοσιόν. Επιπλέον, ελέγξτε τις ευαίσθητες γραμμές του δέρματος με ελάχιστα συστατικά και αντιφλεγμονώδεις ενώσεις.
Ο Shah είπε: "Για την υγεία του δέρματος, η υγρασία του σπιτιού πρέπει να είναι μεταξύ 30% και 35%." Ο Shah συνιστά να τοποθετήσετε έναν υγραντήρα στο δωμάτιο όπου κοιμάστε ή εργάζεστε. Είπε: "Μπορείτε να επιλέξετε να το αφήσετε για δύο ώρες για να αποφύγετε την υπερβολική υγρασία, διαφορετικά θα προκαλέσει άλλες αλλεργικές αντιδράσεις".
Καθαρίστε τον υγραντήρα με λευκό ξύδι, λευκαντικό και ένα μικρό πινέλο κάθε εβδομάδα, καθώς οι μικροοργανισμοί θα αναπτυχθούν στη δεξαμενή και θα εισέλθουν στον αέρα.
Για να δοκιμάσετε το επίπεδο υγρασίας στο σπίτι με τον παλιομοδίτικο τρόπο, γεμίστε ένα ποτήρι με νερό και βάλτε δύο ή τρία πάγια κύβους σε αυτό. Στη συνέχεια, περιμένετε περίπου τέσσερα λεπτά. Εάν οι υπερβολικές μορφές συμπύκνωσης στο εξωτερικό του γυαλιού, το επίπεδο υγρασίας σας μπορεί να είναι πολύ υψηλό. Από την άλλη πλευρά, εάν δεν υπάρχει συμπύκνωση, το επίπεδο υγρασίας σας μπορεί να είναι πολύ χαμηλό.
Εάν θέλετε να μειώσετε την κνησμό του έκζεμα, σκεφτείτε οτιδήποτε θα αγγίξει το δέρμα σας, συμπεριλαμβανομένων των ενδυμάτων και της σκόνης πλύσης. Θα πρέπει να είναι χωρίς άρωμα, το οποίο είναι μια από τις πιο συνηθισμένες ουσίες που προκαλούν εστίες. Ένωση έκζεμα.
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, το βαμβάκι και το μετάξι ήταν τα υφάσματα επιλογής για ασθενείς με έκζεμα, αλλά μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο American Journal of Clinical Dermatology το 2020 έδειξε ότι τα συνθετικά αντιβακτηριακά και υγραντικά υφάσματα μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων του έκζεμα.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο "κλινικό, καλλυντικό και ερευνητικό δερματολογικό" διαπίστωσε ότι οι ασθενείς με έκζεμα φορούσαν μακριά μανίκια και μακρά παντελόνια, μακριά μανίκια και παντελόνια από αντιβακτηριακές ίνες ψευδαργύρου για τρεις διαδοχικές νύχτες και ο ύπνος τους βελτιώθηκε.
Η θεραπεία του έκζεμα δεν είναι πάντα τόσο απλή, επειδή περιλαμβάνει κάτι περισσότερο από το εξάνθημα. Ευτυχώς, υπάρχουν πολλοί τρόποι για την ανακούφιση της ανοσοαπόκρισης και την ελαχιστοποίηση της φλεγμονής.
Ο Shah είπε ότι η λήψη 24 ωρών την ημέρα των αντιισταμινών, όπως η κλαρίνη, ο Zyrtec ή το Xyzal, μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο της φαγούρα. "Αυτό θα βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τις αλλεργίες, πράγμα που μπορεί να σημαίνει μείωση του κνησμού."
Οι τοπικές αλοιφές μπορούν να βοηθήσουν στην μείωση της ανοσοαπόκρισης. Συνήθως, οι γιατροί συνταγογραφούν κορτικοστεροειδή, αλλά ορισμένες μη στεροειδείς θεραπείες μπορούν επίσης να βοηθήσουν. "Αν και τα τοπικά στεροειδή μπορούν να είναι πολύ χρήσιμα, πρέπει να προσέχουμε να μην τα χρησιμοποιούμε υπερβολικά επειδή λεπτές το φράγμα του δέρματος και οι χρήστες μπορεί να εξαρτώνται υπερβολικά από αυτά", δήλωσε ο Lio. "Οι μη στεροειδείς θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της χρήσης στεροειδών για να διατηρήσουν το δέρμα ασφαλές." Τέτοιες θεραπείες περιλαμβάνουν το Crisaborole που πωλείται με την εμπορική ονομασία Eucrisa.
Επιπλέον, οι δερματολόγοι μπορούν να στραφούν σε θεραπεία με υγρό περιτύλιγμα, η οποία περιλαμβάνει την περιτύλιξη της πληγείσας περιοχής με υγρό ύφασμα. Επιπλέον, η φωτοθεραπεία χρησιμοποιεί επίσης υπεριώδεις ακτίνες που έχουν αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά αποτελέσματα στο δέρμα. Σύμφωνα με την αμερικανική δερματολογική ένωση, αυτή η θεραπεία μπορεί να είναι "ασφαλής και αποτελεσματική" για τη θεραπεία του έκζεμα.
Για τους ασθενείς με μέτριο έως σοβαρό έκζεμα που δεν έχουν ανακουφιστεί μετά τη χρήση τοπικών ή εναλλακτικών θεραπειών, υπάρχει το τελευταίο βιολογικό φάρμακο dupilumab (dupixent). Η ένεση φαρμάκου-ένα που αυτο-χορηγείται μία φορά κάθε δύο εβδομάδες περιορίζει ένα αντίσωμα που αναστέλλει τη φλεγμονή.
Ο Lio είπε ότι πολλοί ασθενείς και οικογένειες πιστεύουν ότι τα τρόφιμα είναι η βασική αιτία του έκζεμα ή τουλάχιστον μια σημαντική σκανδάλη. "Αλλά για τους περισσότερους ασθενείς με έκζεμα, τα τρόφιμα φαίνεται να διαδραματίζουν σχετικά μικρό ρόλο στην πραγματική οδήγηση δερματικών παθήσεων".
"Το όλο θέμα είναι πολύ περίπλοκο, επειδή δεν υπάρχει αμφιβολία ότι οι τροφικές αλλεργίες σχετίζονται με την ατοπική δερματίτιδα και περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με μέτρια ή σοβαρή αλλεργική δερματίτιδα έχουν πραγματικές αλλεργίες τροφίμων", δήλωσε ο Lio. Οι πιο συνηθισμένες είναι οι αλλεργίες στο γάλα, τα αυγά, τα καρύδια, τα ψάρια, τη σόγια και το σιτάρι.
Τα άτομα με αλλεργίες μπορούν να χρησιμοποιήσουν δοκιμές δέρματος ή εξετάσεις αίματος για τη διάγνωση των αλλεργιών. Ωστόσο, ακόμη και αν δεν είστε αλλεργικοί στα τρόφιμα, μπορεί να επηρεάσει το έκζεμα.
"Δυστυχώς, υπάρχουν περισσότερα σε αυτή την ιστορία", δήλωσε ο Lio. "Ορισμένα τρόφιμα φαίνεται να είναι φλεγμονώδη με μη αλλεργιενικό, λιγότερο συγκεκριμένο τρόπο, όπως γαλακτοκομικά προϊόντα. Για μερικούς ανθρώπους, η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων γαλακτοκομικών προϊόντων φαίνεται να χειροτερεύει την κατάσταση. " Για ατοπική δερματίτιδα ή όσον αφορά την ακμή. "Αυτό δεν είναι μια πραγματική αλλεργία, αλλά φαίνεται να προκαλεί φλεγμονή."
Παρόλο που υπάρχουν μέθοδοι ανίχνευσης για τροφική αλλεργία, δεν υπάρχει οριστική μέθοδος ανίχνευσης για την ευαισθησία των τροφίμων. Ο καλύτερος τρόπος για να προσδιορίσετε εάν είστε ευαίσθητοι σε τρόφιμα είναι να δοκιμάσετε μια δίαιτα εξάλειψης, να εξαλείψετε συγκεκριμένες κατηγορίες τροφίμων για δύο εβδομάδες για να διαπιστώσετε εάν τα συμπτώματα εξαφανίζονται και στη συνέχεια να τα επαναφέρετε σταδιακά για να δείτε εάν τα συμπτώματα επανεμφανίζονται.
"Για τους ενήλικες, αν είναι πεπεισμένοι ότι κάτι θα κάνει την κατάσταση χειρότερη, μπορώ πράγματι να δοκιμάσω μια μικρή διατροφή, η οποία είναι καλή", δήλωσε ο Lio. "Ελπίζω επίσης να καθοδηγήσω τους ασθενείς πιο ολοκληρωτικά με μια πιο υγιεινή διατροφή: φυτικά βασισμένα, να προσπαθήσουμε να μειώσουμε τα επεξεργασμένα τρόφιμα, να εξαλείψουμε τα ζαχαρούχα τρόφιμα και να επικεντρωθώ σε σπιτικά φρέσκα και ολόκληρα τρόφιμα".
Αν και είναι δύσκολο να σταματήσουμε το έκζεμα, ξεκινώντας από τα παραπάνω πέντε βήματα μπορεί να βοηθήσει τον μακροχρόνιο φαγούρα τελικά να υποχωρήσει.
Ο Morgan Lord είναι συγγραφέας, δάσκαλος, αυτοσχεδιαστής και μητέρα. Αυτή τη στιγμή είναι καθηγητής στο Πανεπιστήμιο του Σικάγο στο Ιλλινόις.
© Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. Με επιφύλαξη παντός δικαιώματος. Ιστοσελίδα που σχεδιάστηκε από τον Andrea Fowler Design